چرا به حاکمیت بالینی نیازمندیم؟
- مددجو محوری (مشتری مداری)
- كاهش بروز اشتباهات از سوی كاركنان درمان
- بهره مندی مطلوب از منابع سازمانی (انسانی – تجهيزاتی – مالی)
- افزايش اعتماد عمومی به خدمات بيمارستانی
- جامه عمل پوشانيدن به اهداف سازمان های سلامتی (مورد انتظار جامعه و دولت)
ويژگی های نظام حاكميت خدمات بالينی:
- جامعيت در عملكرد
- توانمندی برای رفع نيازهای روز حوزه سلامت
- به كارگيری گسترده كاركنان بيمارستانی (اعم از بالينی و غير آن)
- پاسخگويی به مشكلات جاری نظام ارايه خدمات (حذف فرايندهای مزاحم)
- قابليت پياده سازی با حداقل حمايت بيرونی (امكان توانمندسازی كاركنان در جهت پياده سازی مدل)
- انعطاف پذيری (قابليت تطابق با شرايط و سياست های بيمارستانی در ايران و تغييرات آينده در سياست های سلامت كشور)
ساختار حاكميت بالينی بر هفت پايه بنا شده است:
استفاده از اطلاعات :
- استفاده از فناوری اطلاعات
- مديريت جامع اطلاعات
- ايجاد و ارايه اطلاعات برای بيماران
- ارتباط با برنامه های آينده
مديريت خطر :
- زمينه سازي
- شناسايي ريسك
- تحليل ريسك
- ارزيابي ريسك
- استراتژي جهت كاهش ، حذف يا انتقال ريسك
- بررسي و نظارت مداوم
- ارتباطات موثر و مشاوره
آموزش و يادگيری :
- تخصيص زمان آموزش جهت كاركنان
- استراتژی و برنامه عملی مشخص
- دسترسی مناسب و مرتبط
- مديريت آموزش
- استفاده از نتايج PDPS جهت برنامه ريزي آموزش
- مشاركت همراهان و بيماران
- مشاوره به بيماران و مديريت خدمات
- بيمار بعنوان شريك
- فرهنگ انعطاف پذيری و مشاركتی
مديريت نيروی انسانی :
- خط مشي ها، روش های اجرايی به روز شده و قراردادها
- پايش عملكرد كاركنان
- توسعه كاركنان
مميزی بالينی :
- بطور مرتب منعكس كننده آنچه در حال انجام است، ميباشد
- معرفی فعاليت ها و واحدهای عالی
- واقع گرايانه
- بررسی منابع مورد نظر
اثر بخشی بالينی :
استفاده از بهترين دانش، برگرفته از پژوهش، تجربه بالينی برای دستيابی به فرايند و نتايج مطلوب مراقبت از بيمار (اثر بخشی بالينی)
اثر بخشی بالينی از طريق مجموعه فعاليت های ارتقاء كيفيت زير امكان پذير است :
- شواهد علمی و به روز راهكارهای بالينی، دستورالعملها و استانداردهای علمی برای تعيين و ارايه بهترين روش مراقبت و درمان.
- ابزارهای ارتقاء كيفيت (مانند چرخه مميزی، بالينی، چرخه های سريع ارتقای كيفيت و . . .)
- ارزيابی مستندات و . . . به منظور تعيين هزينه اثر بخش بودن خدمات و مراقبت ها